Будущий ребенок - что нужно знать до беременности
А НУЖЕН ЛИ РЕБЕНОК?
Этот вопрос далеко не праздный. Множество людей - как мужчин, так и женщин, - во всем мире живут в одиночестве и вполне счастливы. Очень большое число людей вступили в брак, но не хотят обременять себя рождением детей. И их тоже, наверное, понять можно. Но есть люди, которые, вступив в брак, не представляют совместного проживания с лицом противоположного пола без того, чтобы у них не родился ребенок, а может быть, и несколько. Если вы твердо уверены в правильности принятого вами решения, то для того чтобы вам в максимальной степени сопутствовал успех, необходимо (еще до того, как вы упадете в любовные объятия, в результате которых возникнет новая жизнь) вместе с партнером (супругом) хорошо обдумать целую серию вопросов. Беременность - что нужно знать будущим родителям, многие из этих вопросов и затронуты в данной главе.
Конечно, жизнь есть жизнь, и очень часто женщина сначала беременеет, а потом решает все последующие проблемы, поэтому попробуем предусмотреть многое из того, что сегодня предлагает нам медицина.
ВОЗРАСТ БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ
Вероятно, после 18 лет женщина, не отягощенная хроническими болезнями и не страдающая острыми заболеваниями на момент зачатия, с высокой степенью успеха может зачать и выносить здорового младенца. Чем позже по отношению к указанному возрасту возникает первая беременность, которая потенциально должна завершиться рождением ребенка, тем хуже прогноз. Женщин, которые впервые рожают после 30 лет, называют «поздними первородящими», и у них, в частности, возникают определенные сложности непосредственно во время родового акта. С такого рода сложностями акушеры научились справляться, но все же лучше впервые рожать в возрасте до тридцати лет. Есть еще один фактор, который делает неблагоприятными любые роды (первые или пятые) в более старшем возрасте, а не в молодости. По мере увеличения возраста женщины совершенно определенно возрастает частота рождения ребенка с пороками развития. Это хорошо доказано на примере синдрома Дауна. Так, при возрасте матери 20 лет оцениваемая частота рождения такого ребенка составляет 1/1925 (то есть один ребенок на 1925 родов), в возрасте 34 лет — 1/465, а в возрасте 49 лет — 1/12.
Для создания определенного психологического равновесия логично рассказать об известных возрастных особенностях отца. Но здесь такой точной количественной информации нет, поэтому ограничимся тем, что скажем: возраст отца не должен быть ни слишком юным -— менее 18 лет, ни слишком преклонным — более 60 лет.
СЕМЕЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ
Повторим хорошо известную истину, что рождение детей наиболее удачно именно в браке. В современном обществе это наиболее общепринятая социальная форма, в рамках которой осуществляется запланированное рождение ребенка. Множество женщин заводят детей вне брака, но одно дело — принять соответствующее решение и реализовать, получив желаемую беременность, и совсем другое — выносить данную беременность, родить здорового ребенка и (тут возникают максимальные сложности) воспитать его по крайней мере до 18 лет, когда он, возможно, станет ожидаемой опорой в старости. Это колоссальная задача, на пути решения которой стоит масса непредсказуемых сложностей, и не все они преодолимы только обуреваемой горячим желанием матерью, даже если у нее есть определенные материальные возможности и помощники.
ЗДОРОВЬЕ РОДИТЕЛЕЙ
Здесь речь пойдет о так называемом соматическом здоровье родителей, то есть о том, в какой степени они отягощены хроническими и острыми болезнями на момент предполагаемого зачатия ребенка. В большей степени это касается женщины. Неблагоприятным отягчающим фактором является наличие у нее какой-либо эндокринной болезни (сахарный диабет, патология щитовидной железы), болезни сердца (порок) и пр. Наша задача — не описывать детально, чем грозит для будущей мамы наличие у нее такого заболевания, а в целом выразить взвешенное отношение к проблеме. Женщина должна отчетливо сознавать, что только страстного желания иметь ребенка и старания сделать для этого все, что в ее силах, может оказаться недостаточно. Все дело в том, какие конкретные неблагоприятные обстоятельства препятствуют осуществлению данного желания. Какова та критическая масса неблагоприятных факторов, которую невозможно преодолеть? На этот вопрос точный ответ дать затруднительно, тем не менее, никто не отменяет здравый смысл.
Итак, если у вас есть определенные хронические болезни, постарайтесь улучшить свое состояние, насколько это возможно, думая о своем будущем ребенке. Что касается любых острых болезней — их в период предполагаемого зачатия быть не должно совсем. Если вы относительно недавно переболели респираторным вирусным заболеванием, бронхитом, острой мочевой инфекцией и, соответственно, принимали лекарственные препараты, то нужно выждать по крайней мере месяц. Если у вас были более серьезные острые инфекционные болезни, например, острый гепатит А, то с беременностью лучше подождать по крайней мере полгода. Что же касается возможности и оптимальных сроков беременности после перенесенного гепатита, то по своим конкретным обстоятельствам получите рекомендации у опытного инфекциониста.
Особо следует оговорить группу венерических заболеваний и так называемых скрытых инфекций, также затрагивающих половую сферу. Сюда относятся хламидиаз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, герпес, трихомониаз. Тактически здесь следует поступить следующим образом. Во-первых, вы должны сами отчетливо представлять, насколько вы можете находиться в угрожаемом состоянии. Далее, вам необходимо посетить гинеколога и обсудить с ним проблему, сделав необходимые исследования. Все эти заболевания поддаются эффективной терапии. Только после того, как вы будете полностью уверены, что свободны от перечисленных инфекций, можно планировать беременность. Если этого не сделать, могут возникнуть проблемы, которые потенциально приведут к рождению неполноценного ребенка.
Мужчина также должен проанализировать свое поведение и состояние своего здоровья. Эти вопросы можно обсудить с терапевтом, дерматовенерологом (андрологом, урологом). Уверенность, что у вас с мужем все в порядке, должна приближаться к 100%.
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ВРЕДНОСТИ
Список профессиональных вредностей, которые потенциально могут угрожать рождению здорового ребенка, чрезвычайно велик. Это химические вещества, ионизирующее излучение, электромагнитные колебания, вибрация, особые условия производства (свет, шум) и т. д. Наличие таких факторов требует тщательного обдумывания, обсуждения, скорее всего, с терапевтом и с инспектором по охране труда у вас на работе, после чего вам следует принять взвешенное решение о продолжении конкретной трудовой деятельности, либо о ее изменении, либо о полном прекращении.
КУРЕНИЕ, НАРКОТИКИ, АЛКОГОЛЬ
Эти привычки слабо совместимы с попыткой получить здоровое потомство. Человеку, который это не видел, трудно вообразить те сложности, с которыми сталкиваются врачи, принимающие роды у беременной, которая не могла отказаться от наркотиков вплоть до родоразрешения. После завершения родов врачам весьма долго приходится заниматься как с матерью, так и с новорожденным. Можно ли эти проблемы (прежде всего для себя) уменьшить — зависит исключительно от вас.
ДЕНЬГИ
Деньги — тема актуальная и бесконечная. Вам нужно тщательно проанализировать свои возможности, поскольку вы планируете деяние, требующее очень серьезных материальных расходов буквально с первых дней и на протяжении многих лет. Рассчитывать на адекватную денежную компенсацию от государства или от тех детей, которые у вас должны появиться, мягко говоря, сомнительно. Поэтому тщательно продумайте все «за» и «против».
БЛАГОПРИЯТНЫЕ ПЕРИОДЫ ДЛЯ ЗАЧАТИЯ
Наиболее удачный период для зачатия — это середина менструального периода. Когда вы нанесете визит к гинекологу со списком интересующих вас вопросов, то обязательно уточните и данные сроки. В соответствующей литературе вы при желании найдете массу советов по поводу расположения вашего супружеского ложа (по сторонам света), о времени суток и иных обстоятельствах, при которых зачатие наиболее благоприятно. Отметим только, что самое главное — это наличие атмосферы любви между партнерами. Если у вас это есть, то можете считать, что начальная точка пройдена удачно.
ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ У МАТЕРИ И ОТЦА
Если родители в детском возрасте посещали дошкольные учреждения, то, скорее всего, они перенесли ветряную оспу, краснуху, возможно, коклюш и свинку (эпидемический паротит). Для женщины принципиально важным и положительным является факт заболевания в детстве краснухой. Если этого не было, то начиная с периода зачатия и до конца беременности ей строжайшим образом нужно избегать любых мест (детская поликлиника, детский сад, иные детские учреждения), где она может столкнуться с ребенком, который в данный момент болен краснухой или является носителем данной инфекции.
У мужчины, перенесшего в детстве свинку, которая протекала с осложнениями (орхит), потенциально могут быть определенные сложности с его способностью к оплодотворению. Если данный факт имел место, то целесообразно этот вопрос обсудить с андрологом.
В целом заметим, что в наиболее уязвимом положении по обсуждаемому вопросу оказываются взрослые мужчины и женщины, которые в детстве не посещали дошкольные учреждения и не болели совсем или почти не болели детскими инфекциями.
Похожие статьи:
