Родился новый человек. Осмотрелся, широко раскрыл глаза, и... Знаете, какая наиглавнейшая потребность только что родившегося нового человека? Конечно, желание подкрепиться. И вот ребенок издает воинственный плач: «Где еда?», поворачивает голову по направлению к вашему соску и делает своеобразные «роющие» движения головой в его поисках. Все эти перемещения нового чуда природы обусловлены всепоглощающим, неуемным чувством голода, особенно этот смешной, вызывающий сентиментальные чувства «роющий» рефлекс.

У новорожденного есть еще несколько врожденных рефлексов, непосредственно связанных с едой, — глотательный, сосательный и требовательно-энергичное открывание рта.

Чтобы ребенок был сыт, в первые часы и дни своей жизни он должен получать не менее 55 ккал/кг в сутки, а к концу первой недели энергетические потребности составляют уже ПО ккал/кг. При этом около 50 процентов пищи, принятой младенцем, обеспечивают основной обмен, а около 40 процентов — рост и двигательную активность.

Рассчитать количество необходимого грудного молока для новорожденного ребенка можно следующими способами.

Свободное кормление. Предполагается, что у матери молока в груди достаточно. Второе предположение заключается в том, что ребенок совершенно здоров и у матери фактически только одна серьезная проблема — накормить его своим молоком. Мама предлагает ему грудь столько раз, сколько он хочет. Реально это составляет от 4 до 8 раз в сутки, включая и ночное время. Сколько молока ребенок съедает за кормление — неизвестно. Если ребенок сыт, он спокоен, к концу кормления, которое продолжается минут 10—20, затихает и засыпает, почти не срыгивает, в течение первого месяца жизни прибавляет около 800 г.

Расчет по формуле Шкарина. В 2 месяца, то есть в 8 недель, ребенок должен получать 800 мл молока в сутки, на каждую неделю, недостающую до 8, — на 50 мл меньше. Например, ребенок в возрасте 4 недель должен получать 800 — 50 х (8 — 4) = 600 мл молока. Критерии эффективности кормления те же.

Кроме того, ребенку нужно давать еще и чай в количестве, зависящем от густоты материнского молока. Если молоко средней жирности, то в сутки ребенок первого месяца жизни может выпивать 30—70—100 мл некрепкого чая, содержащего 5 г сахара на 100 мл чая. Причем не торопитесь давать сахар, вполне возможно, что ребенок будет с удовольствием пить просто чай.

Расчеты для кормления молочной смесью и критерии эффективности такого питания примерно те же самые, что и для грудного кормления. Но, безусловно, естественное (грудное) кормление более предпочтительно. Промежуточным вариантом по степени эффективности можно назвать вскармливание от молочной матери (донорское грудное  молоко).

Поначалу ребенок ощущает чувство голода нерегулярно. Бывает трудно уловить четкую систему, когда он хочет есть, а когда — нет. Но уже на первой неделе чувство голода постепенно подстраивается под режим вскармливания. Интервал между ощущением голода достигает 2—5 часов.

Первый акт дефекации наблюдается в течение 24 часов после рождения. Частота дефекации у новорожденных полностью соответствует частоте кормлений и количеству потребляемой пищи и составляет примерно 3—5 раз в день. Такая система устанавливается, как правило, лишь к концу первой недели жизни.

]]> ]]>