Судороги у детей
Судороги у детей относятся к наиболее распространенным состояниям, угрожающим жизни. Конкретные проявления судорожной активности у детей могут очень сильно варьировать. Чрезвычайно важна точная диагностика, так как причины болезни, ее лечение и прогноз различны при разных формах судорожных состояний. Существует очень подробная и сложная классификация судорог у детей, которой руководствуются специалисты. В соответствии с ней все судороги делятся на те, при которых ребенок утрачивает сознание, и такие, при которых сознание больного сохраняется.
Форма судорог под названием абсансы (absense означает «отсутствие») заключается во внезапном прекращении движений с остановкой взора и утратой чувства ориентации. Иногда глазные яблоки ребенка закатываются, или больной мигает. Припадок продолжается несколько секунд, во время него больной не падает, но не помнит о случившемся, у него лишь остается чувство выпадения отрезка времени. Таких абсансов в течение суток может быть 1-2, а может быть и несколько десятков.
Другой вариант судорог, когда у ребенка возникает сокращение каких-то отдельных мышц или участков мышц. Расположение этих сокращающихся локусов может быть самым разнообразным: отдельные пальцы рук и ног, мышцы предплечий и голеней, усиленные мигательные движения век (мигания век), кивательные и похожие на клевки движения в мышцах шеи, горизонтальные или вертикальные движения глазных яблок и т. д. Во всех этих случаях сознание также может не утрачиваться. Длительность сокращающих движений - секунды и десятки секунд. Возможен переход судорог с одной части мускулатуры на другую (например, судороги у детей начинаются в пальцах рук, потом поднимаются на предплечья, потом - на плечо и далее - на мышцы шеи). В каждом варианте речь идет об одной конечности.
У ребенка могут быть и судороги, которые возникают в нижних конечностях внезапно. Ребенок не может удержаться на ногах и падает на землю (по типу складного ножа).
И наконец, возможны генерализованные судороги, в которых участвуют многие или даже все мышцы тела и конечностей. Возможно нарушение дыхания, ребенок синеет или бледнеет. При этом часто возникает непроизвольное мочеиспускание и/или дефекация, что происходит с потерей сознания.
Неотложные лечебные мероприятия. Срочная помощь нужна только при общих судорогах, протекающих на фоне потери сознания. Ребенка нужно повернуть на бок, освободить его шею от стесняющей одежды. Если судороги у детей сильные и во время движения ребенок может нанести себе повреждение, нужно быстро убрать лежащие вокруг предметы, которые могут создавать опасность. Не пытайтесь освободить язык ребенка, разжать сомкнутые челюсти, ускорить или замедлить течение припадка. Нужно по возможности спокойно дождаться завершения припадка, который редко длится более десятков секунд или 1-2 минут. Очень важно по часам следить за продолжительностью судорожного припадка, поскольку это будет очень важная характеристика, о которой вас обязательно спросит врач. Также проследите и отметьте поведение ребенка после окончания судорожного припадка: наступил спокойный сон, ребенок быстро вернулся в нормальное состояние, как будто ничего не было; ребенок пришел в сознание, не спал, но длительно (запомните, как долго) был заторможен.
Что делать после окончания судорожного припадка? Если припадок сильно напугал вас, вы очень волнуетесь о состоянии ребенка, то вам нужно вызвать «Скорую помощь» и попросить госпитализировать ребенка в неврологический стационар. Скорее всего, вам не откажут. Если в острой ситуации ребенок не был госпитализирован, то вам необходимо в плановом порядке обратиться к невропатологу поликлиники или к иному невропатологу, описать случившуюся ситуацию, показать ребенка и связаться со специалистами, которые непосредственно занимаются лечением судорог у детей.
Как к невропатологу поликлиники, так и на встречу к любому врачу для обсуждения вопроса о судорогах нужно доставить ребенка в сопровождении компетентного взрослого (лучше всего с этой задачей справляется мать), который внятно и детально расскажет о случившемся, получит рекомендации по проведению амбулаторного обследования, выполнит их и таким образом поможет врачам сформулировать правильный диагноз, а впоследствии будет скрупулезно выполнять лечебные рекомендации. Вам подробно расскажут о тактике лечения ребенка, которая сначала может быть пробной, то есть будет определяться реакцией на лечение со стороны ребенка.
Если вашему ребенку будет поставлен диагноз эпилепсии, не впадайте в отчаяние, поскольку в целом ряде случаев это заболевание вполне поддается эффективному лечению. Вам нужно сразу настроиться на серьезную и длительную работу с ребенком, которая потребует денежных трат, больших усилий, но, безусловно, перспективна.
Похожие статьи:
Оставьте комментарий!